البروستات
تضخم البروستات الحميد
تضخم البروستات الحميد هو اكثر الامراض التي تصيب البروستات خلال حياة الرجل
وتبدء اعراضها بعد عمر الخمسين عادة يعاني المريض خلالها من
-
صعوبة التبول
-
حرقة التبول والاتهابات
-
كثرة التبول خصوصا في الليل
-
الشعور بعد تفريغ المثانة بالكامل
-
التبول الدموي
-
احتباس الادرار ... والحاجة الى وضع قسطرة المثانة (صوندة الادرار )
,ولا يعتبر حجم البروستات الذي يحدده السونار ذو اهمية في تحديد العلاج او الاعراض في اغلب الاحيان
وقد يؤدي اهمال الاعراض الى تفاقم الحالة وتكرار الاتهابات وتكوين حصى المثانة وحتى العجز الكلوي
العلاج :
-
الادوية : من اشهرها omnic ,xatral التي تؤدي الى ارتخاء البروستات وتسهيل تدفق الادرار
-
العملليات الجراحية
-
عمليات جراحية فتح في حالات الحجام الكبيرة
-
ناظور قص البروستات وهي الطريقة الاكثر شيوعا
-
الليزر : وهي قليلة الاستخدام عالية التكلفة.
-
هناك طرق اخرى اقل شيوعا . مثل :prostatic Lift , stents , aqua ablation

التهاب البروستات المزمن
ماهو التهاب ( احتقان ) البروستاتا المزمن ؟
اطلق عليه ايضا متلازمة الم الحوض المزمن
هو يحدث نتيجة التهاب حاد او احتقان ولم يعالج بشكل سليم فتحول الى احتقان مزمن
واحيانا يظهر احتقان البروستاتا المزمن بدون وجود التهاب حاد سابق .
أسباب التهاب البروستاتا المزمن:
احتقان البروستاتا هو احد اهم اسباب الالتهاب المزمن للبروستاتا
حبس السائل المنوى من النزول فى وقته الطبيعى
اعراض التهاب البروستاتا المزمن
معظم اعراض احتقان البروستاتا المزمن تكون بعيدة كل البعد عن البروستاتا او عن الجهاز البولى ولذلك يتاخر تشخيصها فى معظم الحالات المصابة بالاحتقان المزمن للبروستاتا على عكس الالتهاب الحاد للبروستاتا
الاحساس بثقل فى منطقة العجان والشرج واعلى وجانبى العانة
كثرة مرات التبول خصوصا فى الليل
وجود دم احيانا مع البول
نهيج مفرط اثناء التبول
ضعف خروج البول وخروجه كخط مقسم نصفين
فقدان الرغبة الجنسية , او وجودها مع ضعف فى الانتصاب
وجود سرعة قذف مع عدم وجود لذة جنسية واحيانا نقط دم فى السائل المنوى
وجود الم عند انتصاب العضو الذكرى ونزول السائل المنوى
علاج احتقان البروستاتا المزمن
مضادات حيوية توصف للمريض وفققا لنتيجة الزرع التى تجرى للافرازات وتستمر من اربع الى ست اسابيع ويتناولها المريض عن طريق الفم .بالاضافة الى بعض الادوية الاخرى مضادات الاحتقان وغيرها...
يحتاج العلاج الى الصبر وهو ياخد مدة من الوقت .
نصائح لضمان فعالية علاج التهاب البروستاتا المزمن
تجنب الامساك قدر المستطاع وتناول غذاء متوازن .
الاعتدال فى ممارسة الجنس لمنع احتقان البروستاتا .
الامتناع عن حبس نزول المنى .
الامتناع عن اطالة فترة الجماع عن وقتها الطبيعى.

ورم البروستات ( سرطان البروستات )
سرطان البروستاتا هو أكثر أنواع السرطانات شيوعا عند الرجال.
لن ينتج عن سرطان البروستاتا المبكر أي أعراض وستكون الأعراض الأخرى موضعية في البروستاتا. إذا لاحظت فقدان وزن غير مبرر أو ألم خفيف في العظام أو أسفل الظهر، يجب عليك استشارة الطبيب.
أعراض سرطان البروستاتا
-
إذا ظهرت أعراض سرطان البروستاتا، فستكون هناك مشاكل في التبول.
-
هو أكثر أنواع السرطانات شيوعا التي تصيب الرجال فوق سن الخمسين.
-
لا توجد أعراض خلال المراحل المبكرة من سرطان البروستاتا.
-
ستكون هناك رغبة ملحة في التبول وخاصة أثناء الليل.
-
قد يجد المريض صعوبة في التبول.
-
لا يمكن الحفاظ على التبول باستمرار.
-
ظهور الدم في البول.
-
من الصعب تحقيق الانتصاب الكامل.
-
انخفاض قوة مجرى البول.
-
تشوه في الخصية.
-
فقدان الوزن وآلام العظام وتورم الأطراف السفلية.
أعراض سرطان البروستاتا المتقدم
-
ألم في العظام وغالبا في العمود الفقري أو الحوض أو الضلوع.
-
تكسر العظام وهشاشة واضحة ف يبعض العظام المتفرقة في الجسم.
-
إذا كان السرطان يصيب النخاع الشوكي فقد يضغط على النخاع الشوكي وقد يعاني المريض من ضعف في الساق وسلس البراز وسلس البول..
كيف يتم التشخيص؟
.
-
سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني وسيتم تتبع التاريخ الطبي للمريض.
-
إذا ظهرت أعراض على المريض، فسيتم الكشف عنها من خلال فحص دم روتيني وسيكون لدى المريض مستويات غير طبيعية من بروتين PSA الذي يفرز في الدم ويسبب سرطان البروستاتا.
-
سيتم الكشف عن وجود السرطان من خلال فحوصات التصوير.
-
يتم فحص تشوهات البروستاتا بالإصبع مع فحص المستقيم الرقمي.
-
يمكن إجراء اختبار العلامات الحيوية لفحص الدم والبول وأنسجة الجسم للشخص المصاب.
-
يتم إجراء مزيد من الاختبارات إذا كانت هناك نتائج غير طبيعية في الاختبارات سيقوم أطباء المسالك البولية بتشخيص الحالة عن طريق أخذ خزعة من البروستاتا. حسب درجة ومرحلة السرطان، يشارك متخصصون إضافيون في علاج سرطان البروستاتا.
-
العلاج الجراحي يقدمه أطباء المسالك البولية ويسمى استئصال البروستاتا الجذري. بعد إجراء العلاج طفيف التوغل، سيخضع المريض للعلاج الهرموني.
علاج سرطان البروستاتا
هناك أنواع مختلفة من العلاجات للتعامل مع المرحلة المبكرة من سرطان البروستاتا والمرحلة المتقدمة منه وكذلك طرق علاج سرطان البروستاتا المنشر في العظام.
بالنسبة للسرطان الموضعي والذي يكون له الحد الأدنى من المخاطر، سيتم الانتظار أو المراقبة اليقظة. تشمل خيارات العلاج استئصال البروستاتا الجذري والمعالجة الموضعية والعلاج الإشعاعي المطابق والعلاج الإشعاعي المعدل الشدة. أثناء عملية الانتظار اليقظة، يتم فحص مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم بشكل منتظم. ومع ذلك، لن يتم تقديم أي دواء للمريض وإذا كان تطور السرطان بطيئا، فإن الدواء الفوري سيؤدي إلى آثار جانبية.
االخيارات العلاج الكيميائي، وعلاج الحرمان من الأندروجين، والعلاج الهرموني طويل الأمد. إذا كان السرطان في حالة مبكرة، فسيتم تقديم العلاج الإشعاعي إلى جانب العلاج الهرموني لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أشهر. يعتمد العلاج المقدم للمريض على كل حالة الفرد وسيؤثر العمر والمضاعفات الصحية ونمط الحياة أيضا على خيار العلاج.
هناك أنواع مختلفة من العلاجات الطبية التي سيتم من خلالها علاج سرطان البروستاتا ويعد العلاج الكيميائي والتحصين والعلاج الهرموني أكثر الخيارات شيوعا لوقف تلف الخلايا أو انقسامها وسيتم تنفيذ العلاج الإشعاعي من خلال العلاج .